|
Saç Dökülmesi
|
|
Kıl döngüsündeki içindeki karışıklık ve telogen dönemdeki kıl oranındaki artışa bağlı gelişen diffüz (tüm saçlı deriyi kapsayan) saç kaybıdır. Herhangi bir yaşta da olabilir. bayanlarda daha sık rastlanır.
Anagen kıllar zararlı birçok etkene karşı duyarlıdır. Telogen dönemdeki kıllar ise göreceli olarak, saçları etkileyebilecek etkenlere karşı çok az duyarlıdır. Telogen effluvium fiziksel ve psikolojik
stres oluşturan olaylara karşı saç kıllarının tepkisidir.
Anagen dönemdeki bir kıl prematür ( zamanından önce ) olarak telogen döneme geçer ; böylece telogen dönemdeki kıl oranı artar. sebep olan olaydan iki-beş ay daha sonra telogen effluvium başlar.
Nedenleri:
İnfeksiyonlar :
Yüksek a teşle seyreden hastalıklar sebep olabilir. Tifo,sıtma, birçok viral hastalık buna örnektir. Erizipel dahi telogen effluviuma yol açabilir.
Hormonal değişiklikler :
Telogen effluviumun en sık şekli postpartum alopesi (doğum sonrası saç dökülmesi ) dir.Genellikle doğumdan iki-dört ay daha sonra başlar ve birkaç ay daha sonra kendiliğinden düzelir.
Menapoza girilmesi; hipertiroidizm yada hipotiroidizm; over, hipofiz yada böbreküstü bezi tümörleri diğer hormonal değişikliklere bağlı telogen effluvium nedenleridir.
İlaçlar ve kimyasallar :
- Antikoagülanlar ( heparin,kumarin)
- ACE inhibitörleri
- Beta blokerler
- Antikonvülsanlar (karbamazepin,valproat)
- Oral kontraseptifler
- İnterferon
- Sitostatikler ( Metotreksat, Azotioprin, Vinka alkaloidleri)
- Lityum
- Retinoidler
- Tiroid inhibitörleri (Propiltiourasil, tiamazol )
- Antilipemikler (Klofibrat, Butirofenon )
- Kolsişin
- Trisiklik antidepresanlar
- Aşırı vitamin A
- Ağır metaller (kurşun,civa,arsenik,talyum )
Akut ve kronik hastalıklar :
Kanserler, bağ dokusu hastalıkları, yeme bozuklukları, HIV / AIDS gibi hastalıklar telogen effluviuma sebep olabilirler.
Demir eksikliği :
Kadınların mühim bir yüzdesinin sahip olduğu bu sorun telogen effluviumun fazla önemsenmesi gereken nedenlerindendir. Ancak demir replasmanı az sayıda hastanın saç kaybına yardımcı olmaktadır.
Diğer nutrisyonel eksiklikler :
Çinko, biotin ve esansiyel yağ asitlerinin eksiklikleri telogen effluvium nedenidir.
Cerrahi operasyonlar,kazalar
Psikolojik stresler
Ancak olguların mühim bir kısmında aşikar bir sebep bulunamamaktadır. Telogen effluviumu başlatan sebep ortadan kalktığında, takip eden birkaç ayda sorun düzelir. Telogen kılların oranı normale döner.
Ancak kıl yoğunluğunun başlangıç seviyesine dönmesi için altı-12 ay gerekebilir. Trikogramda telogen kılların artmış oranı belirlenir ( yüzde 25 ‘ten fazla).
Telogen kılların yüzdesi nadiren yüzde 50 yi geçer.
Normalde günlük saç kaybı 50 – 100 teldir. Bu sayı telogen effluviumda ikiye katlanır.
|